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Long-term outcome of patients presenting with acute infectious encephalitis of various causes in France / Mailles A in Clinical Infectious Diseases [Clin Infect Dis], Vol. 54, N° 10 (Mai 2012)
[article]
Titre : Long-term outcome of patients presenting with acute infectious encephalitis of various causes in France Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Mailles A ; De Broucker T ; Costanzo P ; Martinez Almoyna L ; Vaillant V ; Stahl JP Appartenance auteur(s) InVS DMI Année de publication : 2012 Article en page(s) : 1455-64 Langues : Anglais (eng)
in Clinical Infectious Diseases [Clin Infect Dis] > Vol. 54, N° 10 (Mai 2012) . - 1455-64Mots-clés : Encéphalite ; Etude prospective ; Enquête cohorte ; France ; Etiologie Résumé : Background. A prospective study of infectious encephalitis was conducted in France in 2007. In total, 253 patients were enrolled with a proven etiological diagnosis for 52%. The cohort of surviving patients with encephalitis was assessed for sequelae and impairment 3 years after enrollment.
Methods. Patients, their family, and general practitioners (GPs) were interviewed by phone to document persisting symptoms, return to work, and past and current leisure activities, with standardized questionnaires. The IQCODE (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) was completed with relatives. The global outcome was determined in all patients with the Glasgow outcome scale.
Results. In 2010, 20 patients (10%) were unavailable for follow-up, 2 (1%) were excluded, and 18 (9%) had died since hospital discharge. Data were available for 167 survivors and 9 patients whose death was related to the encephalitis. The outcome was favorable in 108 of 176 patients (61%) (71 with complete resolution), 31 (18%) were mildly impaired, 25 (14%) were severely impaired, and 3 (1%) were in a vegetative state. The most frequent symptoms were difficulty concentrating (42%), behavioral disorders (27%), speech disorders (20%), and memory loss (19%). Fifteen of 63 patients (24%) previously employed were still unable to resume work. Long-term outcome was significantly associated with comorbid conditions, age, level of education, and the causative agent of encephalitis. Conclusions. Most patients with encephalitis experienced a favorable outcome 3 years after hospital discharge. However, minor to severe disability persists in a high number of cases with consequences for everyday life. Physical and mental impairment should be evaluated in all patients with encephalitis, and neuropsychological rehabilitation implemented whenever needed.PMID Pubmed : Pubmed : 22460967 Lien externe DOI : DOI : 10.1093/cid/cis226 Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10649 [article]
Titre : Les articles du mois. N°5 Type de document : Autre Appartenance auteur(s) InVS CEVE Editeur : Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire Année de publication : 05/2012 Pagination : 5 p. Langues : Français (fre) Corpus : production scientifique InVS Saisine : Non Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10645 Documents numériques
10645_PS.pdfAdobe Acrobat PDFExcess mortality among the elderly in 12 European countries, February and March 2012 / Mazick A in Eurosurveillance. European communicable disease monthly [Euro Surveill], Vol. 17, N° 14 (Avril 2012)
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Titre : Excess mortality among the elderly in 12 European countries, February and March 2012 Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Mazick A ; Gergonne B ; Nielsen J ; Wuillaume F ; Virtanen MJ ; Fouillet A ; Uphoff H ; Sideroglou T ; Paldy A ; Oza A ; Nunes B ; Flores Segovia VM ; Junker C ; McDonald SA ; Green HK ; Pebody R ; Molbak K Appartenance auteur(s) InVS DCAR Année de publication : 2012 Article en page(s) : pii: 20138 Langues : Anglais (eng)
in Eurosurveillance. European communicable disease monthly [Euro Surveill] > Vol. 17, N° 14 (Avril 2012) . - pii: 20138Mots-clés : Personne âgée ; Mortalité ; Cause décès ; Europe Résumé : In February and March 2012, excess deaths among the elderly have been observed in 12 European countries that carry out weekly monitoring of all-cause mortality. These preliminary data indicate that the impact of influenza in Europe differs from the recent pandemic and post-pandemic seasons. The current excess mortality among the elderly may be related to the return of influenza A(H3N2) virus, potentially with added effects of a cold snap. PMID Pubmed : Pubmed : 22516003 Corpus : production scientifique InVS Lien(s) externe(s) : http://www.eurosurveillance.org/images/dynamic/EE/V17N14/V17N14.pdf Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10643 [article]Documents numériques
10643_PSAdobe Acrobat PDF
Titre : Utilisation des biomarqueurs dans les situations de pollution locale. Aide méthodologique Type de document : Guide méthodologique Auteur(s) : Dor F ; Frery N Appartenance auteur(s) InVS DSE Editeur : Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire Année de publication : 04/2012 Pagination : 61 p. ISBN/ISSN/EAN : 978-2-11-129579-7 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biomarqueur ; Pollution sol ; Pollution ; Méthodologie ; Exposition environnementale ; Population générale Résumé : Face à une pollution locale par des substances chimiques, la décision de mettre en place une étude utilisant un ou plusieurs biomarqueurs se pose, ainsi que les modalités de sa réalisation. Ce guide, élaboré par l'Institut de veille sanitaire, constitue une aide méthodologique précieuse pour évaluer la pertinence d'une étude locale utilisant des biomarqueurs, et le cas échéant procéder à sa mise en oeuvre.
Destiné aux professionnels de santé publique, il se présente en deux parties : la première présente les cinq étapes permettant de statuer sur la pertinence et la faisabilité d’une étude avec biomarqueurs dans le contexte d’une pollution locale. La seconde apporte des conseils pratiques pour la réalisation d’une étude locale avec biomarqueurs au travers de 13 fiches pratiques.
L’examen des éléments permettant de statuer sur la mise en oeuvre d’une étude locale avec biomarqueurs est ainsi décliné dans la première partie sous forme de questions-réponses :
- quels sont les éléments clés de la situation environnementale et sanitaire ?
- qu’apporterait une étude avec biomarqueurs à la gestion de la situation locale ?
- à quels objectifs scientifiques devrait répondre une étude avec biomarqueurs pour être utile à la définition d‘actions de gestion ?
- existe t-il un ou plusieurs biomarqueurs pertinents dans le contexte local ?
- une étude avec biomarqueurs à l’échelle locale est-elle faisable ?
Dans la seconde partie, les fiches pratiques portent sur l’ensemble des points auxquels l’investigateur va être confronté lors de la mise en oeuvre d’une étude locale avec biomarqueurs, de la relation avec les populations à l’interprétation et la communication des résultats, en passant par les critères d’inclusion et d’exclusion des participants, les aspects éthiques et réglementaires, la conception du questionnaire, l'organisation de la collecte et du dosage des prélèvements, les aspects statistiques, etc. (R.A.)
Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10640 Documents numériques
10640.FDAdobe Acrobat PDF
Titre : Evaluation quantitative du système de surveillance des légionelloses en France en 2010 Type de document : Rapport Auteur(s) : Campese C ; Che D Appartenance auteur(s) InVS DMI Editeur : Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire Année de publication : 04/2012 Pagination : 40 p. ISBN/ISSN/EAN : 978-2-11-129583-4 Langues : Français (fre) Mots-clés : Légionellose ; Réseau surveillance ; Surveillance épidémiologique ; Evaluation ; France Résumé : L’incidence de la légionellose déclarée en France est estimée à partir de la déclaration obligatoire (DO) et était de 2,4/105 en 2010, marquée par un gradient ouest-est. L’objectif de cette étude était d’estimer le nombre total de cas confirmés diagnostiqués en France, préciser l'exhaustivité de la DO et documenter les pratiques de diagnostic. L’étude était une étude transversale rétrospective utilisant la méthode capture recapture à deux sources : la DO et les laboratoires hospitaliers. Les estimations du nombre de cas ont été calculées selon la méthode de Chapman. L’enquête réalisée auprès des laboratoires permettait de décrire les pratiques de diagnostic. Le taux d’exhaustivité de la DO était estimé à 88,5 % [IC 95 % : 88,0 – 89,0] et le nombre de cas à 1 661 [1 621- 1 700] en 2010. L’incidence corrigée était de 2,7 cas/105 en 2010 et le gradient ouest-est d’incidence persistait. L’ensemble des laboratoires effectuaient le test d’antigénurie, 142 (41 %) réalisaient la culture, 26 (7 %) pratiquaient la PCR. Parmi les 158 646 tests urinaires réalisés, 0,87 % étaient positifs. Le pourcentage de tests positifs était supérieur pour les 67 laboratoires concentrant systématiquement les urines (1,06 % vs 0,78 %; p<10-6).
Cette étude documente la nette amélioration de l’exhaustivité de la DO (88,5 % vs 33 % en 1998) et confirme l’augmentation de la sensibilité du test d’antigénurie par la concentration des urines. Une sensibilisation des praticiens sur cette pratique permettrait de mieux caractériser l’étiologie des pneumonies. Il est cependant nécessaire de réaliser des études complémentaires pour essayer d’expliquer les variations temporo-spatiales observées. (R.A.)
Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10638 Documents numériques
10638.PSAdobe Acrobat PDFSystème multi sources de surveillance des cancers. Croisement des données ALD et PMSI. Description des données 2006-2008 et construction d’indicateurs / Kudjawu Y
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Titre : Système multi sources de surveillance des cancers. Croisement des données ALD et PMSI. Description des données 2006-2008 et construction d’indicateurs Type de document : Rapport Auteur(s) : Kudjawu Y ; Rudant J ; Decool E ; Danzon A ; Gremy I ; Musset A ; Nicolau J Appartenance auteur(s) InVS DMCT ; SSI ; DS Editeur : Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire Année de publication : 04/2012 Pagination : 70 p. ISBN/ISSN/EAN : 978-2-11-129563-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie longue durée ; PMSI ; Registre maladie ; Cancer ; Surveillance épidémiologique ; France Résumé : Le croisement des données d’affection longue durée (ALD) et du Programme médical des systèmes d’information (PMSI) constitue le premier axe de réorientation du développement du système multi source de surveillance des cancers recommandé par les conclusions du pilote.
L’objectif du croisement était de décrire à l’échelle nationale, les données ALD cancer issues de la base du système national d’information interrégime de l’Assurance maladie de 2006-2008, les séjours PMSI 2004-2008 pour cancer ainsi que les données issues du croisement de ces deux sources sur la période 2006-2008. Il s’agissait aussi d’élaborer une méthode de construction d’indicateurs de surveillance à partir des données croisées. Huit localisations cancéreuses (sein, poumon, côlon-rectum, col et corps de l’utérus, thyroïde, système nerveux central (SNC) et rein) ont été étudiées.
Les séjours pour cancer de l’année d’étude ont été sélectionnés grâce aux codes CIM10 en diagnostic principal, chaînés avec les séjours identiques du PMSI des années antérieures. Les bénéficiaires d’ALD pour cancer étaient sélectionnés grâce au code CIM10 et la date de début d’ALD la plus ancienne.
Les cas sélectionnés étaient croisés grâce à un identifiant anonyme commun. Les indicateurs mesurant leur niveau étaient confrontés aux estimations nationales d’incidence.
L’écart relatif entre indicateur issu du croisement et incidence estimée en 2008 était :
- très faible pour le poumon (-1 %) et le sein (+6 %) ;
- important pour la thyroïde (+17 %), le côlon-rectum (+22 %), le rein (+28 %) et le corps de l’utérus (+33 %) ;
- très important pour le corps de l’utérus (+33 %), le col de l’utérus (+49 %) et le SNC (+61 %).
L’écart relatif important observé pour certains cancers s’expliquerait par un nombre élevé de "faux-positifs" parmi les cas non appariés. Le PMSI et les ALD n’étaient pas conçus pour un objectif épidémiologique mais médico-économique. Toutefois, leur couverture nationale, l’exhaustivité des données et le numéro patient commun constituent des atouts majeurs pour la surveillance des cancers.(R.A.)Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10637 Documents numériques
10637.PSAdobe Acrobat PDF
Titre : Surveillances sanitaire et environnementale de l’Armada de Rouen, édition 2008 Type de document : Rapport Auteur(s) : van Cauteren D ; Lucas N Appartenance auteur(s) InVS DMI ; PROFET ; Cire Normandie Editeur : Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire Année de publication : 04/2012 Pagination : 25 p. ISBN/ISSN/EAN : 978-2-11-129343-4 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rassemblement population ; Surveillance épidémiologique ; Réseau surveillance ; Haute Normandie Résumé : Du 5 au 14 juillet 2008 s’est tenue la 5e édition du rassemblement de bateaux "l’Armada" sur l’agglomération rouennaise en Seine-Maritime (76). Cette manifestation a accueilli sur cette période près de 8 millions de visiteurs dont 1,5 millions le long de la Seine lors de la descente de la Seine jusqu’au Havre.
Tout rassemblement de population étant à l’origine d’une augmentation des risques sanitaires, une préparation à l’événement ainsi que la mise en place de dispositifs de secours, de soins et de veille sanitaire dédiés et ou renforcés durant la manifestation ont été travaillés en concertation par les acteurs de santé en région.
La Cellule interrégionale d'épidémiologie (Cire), en lien avec la Direction départementale des affaires sanitaires et sociales (Ddass) de Seine-Maritime a été chargée de mettre en place un dispositif et d’assurer la surveillance épidémiologique pendant la manifestation.
Ce rapport présente une synthèse et un bilan de l’organisation du rassemblement et du dispositif des surveillances environnementale et épidémiologique. (R.A.)
Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10636 Documents numériques
10636.PSAdobe Acrobat PDFLong-term effects of biomechanical exposure on severe shoulder pain in the Gazel cohort / Descatha A in Scandinavian journal of work, environment & health [Scand J Work Environ Health], In Press ([25/04/2012])
[article]
Titre : Long-term effects of biomechanical exposure on severe shoulder pain in the Gazel cohort Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Descatha A ; Teysseyre D ; Cyr D ; Imbernon E ; Chastang JF ; Plenet A ; Bonenfant S ; Zins M ; Goldberg M ; Roquelaure Y ; Leclerc A Appartenance auteur(s) InVS DST Année de publication : 2012 Langues : Anglais (eng)
in Scandinavian journal of work, environment & health [Scand J Work Environ Health] > In Press [25/04/2012]Mots-clés : Exposition professionnelle ; Epaule ; Trouble musculosquelettique ; Facteur risque ; Cohorte ; Manutention ; France Résumé : OBJECTIVE: We aimed to assess whether the risk factors for severe shoulder pain, especially exposure to arm elevation, were still relevant after a 12-year follow-up, even following retirement.
METHODS: All men participating in the ARPEGE ancillary study of the GAZEL cohort (followed-up since 1989) and who answered the 1994 or 1995 general GAZEL self-administered questionnaire were included. Weight and self-reported exposure (arm elevation >90° with and without carrying loads) over the entire working life were collected at baseline (1994-1995). Shoulder pain and its intensity were recorded in 1994-1995 and again in 2006. Shoulder pain was measured on an intensity or discomfort 6-point scale in 1994-1995 and on an 8-point scale in 2006. Severe shoulder pain was defined as point-rated higher than the mid-points (>3/6 in 1994-1995 and >4/8 in 2006) while moderate pain was lower or equal to these thresholds.
RESULTS: At baseline, 1786 47-51-year-old men were included. In 1994-1995, moderate pain was observed among 8.5% (N=151) of men and severe shoulder pain among 14.6% (N=261). Exposure to arm elevation >90° while carrying loads was significantly associated with severe shoulder pain with >25 years of exposure [adjusted odds ratio (OR (adj)) 4.2, 95% confidence interval (95% CI) 1.7-10.5], taking into account age, sports, smoking habits, history of shoulder trauma, and body mass index. In 2006, when most of the subjects had retired, 1482 men (83.0%) answered the questionnaire, 17.3% of them with severe shoulder pain; the association between exposure to arm elevation >90° while carrying loads and severe shoulder pain was still significant (ORadj 3.3, 95% CI 1.3-8.0), and remained so when subjects with shoulder pain at baseline were excluded.
CONCLUSIONS: Among men, the effect of high shoulder exposure (arm elevation >90° while carrying loads) during working life on severe shoulder pain remains even after retirement. Extended surveillance and prevention should be offered to these workers.
Traduction du résumé : Nous avons cherché à évaluer si les facteurs de risque de douleurs intenses de l’épaule, en particulier les travaux bras en élévation, étaient toujours associés à la douleur après 12 ans de suivi, même après départ à la retraite. Méthodes: Tous les hommes participant au sous-échantillon ARPEGE de la cohorte GAZEL et qui ont répondu au questionnaire GAZEL (cohorte d’EDF-GDF, suivis depuis 1989) en 1994 ou 1995 ont été inclus. Les expositions au cours de toute la vie professionnelle (élévation du bras> 90 ° avec ou sans port de charges) ont été recueillies à l'inclusion par auto-questionnaire à la même période. Les douleurs de l'épaule et leur intensité ont été enregistrées en 1994-1995, puis de nouveau en 2006. Elles ont été mesurées en termes d’intensité ou de gêne sur une échelle de 6 points en 1994-95 et sur une échelle de 8 points en 2006. Une douleur intense à l'épaule a été définie comme une douleur dont l’intensité est supérieure aux valeurs médianes (> 3/6 en 1994-1995 et > 4/8 en 2006) tandis qu’une douleur modérée est inférieure ou égale à ces seuils. En 1994-95, 1786 hommes âgés de 47 à 51 ans ont été inclus. Des douleurs modérées de l’épaule y ont été observées chez 8,5% (N = 151) des hommes et des douleurs intenses chez 14,6% (N = 261) d’entre eux. Une élévation > 90 °du bras avec port de charges était significativement associée à la douleur intense de l’épaule en cas d’exposition durant plus de 25 ans [odds ratio ajusté (OR ajusté) 4.2, intervalle de confiance à 95% (IC à 95%) 1.7-10.5], en tenant compte de l'âge, des activités sportives, du statut tabagique, des antécédents de traumatisme à l’épaule, et de l'indice de masse corporelle. En 2006, lorsque la plupart des sujets avait pris leur retraite, 1482 hommes (83,0%) ont répondu au questionnaire, dont 17,3% avec des douleurs intenses de l'épaule ; l'association entre douleurs intenses de l'épaule et l'exposition à une élévation des bras > 90 ° avec charge durant leur vie active était encore importante (OR ajusté 3.3, IC 95% 1,3-8,0), et le restait après exclusion des sujets présentant des douleurs de l'épaule à l’inclusion. Chez les hommes, l'effet des travaux avec élévation du bras à hauteur de l’épaule (> 90 °) avec charge durant la vie professionnelle sur les douleurs intenses de l'épaule persiste même après le départ en retraite. Une surveillance et une prévention étendues doivent être proposées à ces travailleurs.(Traduction effectuée par la Cellule de Valorisation Editoriale – CeVE- de l’InVS)
PMID Pubmed : Pubmed : 22527281 Lien externe DOI : DOI : 10.5271/sjweh.3300 Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10635 [article]Épidémiologie des encéphalites infectieuses en France en 2007 / Mailles A in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 16-17 ([24/04/2012])
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Titre : Épidémiologie des encéphalites infectieuses en France en 2007 Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Mailles A ; Vaillant V ; Stahl JP Appartenance auteur(s) InVS DMI Année de publication : 2012 Article en page(s) : 198-202 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 16-17 [24/04/2012] . - 198-202Mots-clés : Encéphalite ; Etude prospective ; Etiologie ; France Résumé : Contexte – Les encéphalites infectieuses sont des affections rares mais graves dont la cause est rarement identifiée.
Méthode – Nous avons mené une étude prospective multicentrique descriptive en France métropolitaine en 2007 pour identifier le diagnostic étiologique des encéphalites infectieuses. Un cas était défini comme un patient hospitalisé avec des signes d’infection aiguë, une anomalie du liquide céphalo-rachidien, une fièvre et des signes neurologiques centraux. Une exploration étiologique standardisée était effectuée.
Résultats – Ont été inclus 253 cas dont 131 (52 %) avec une étiologie identifiée. Les agents étiologiques les plus fréquents étaient le virus herpes simplex (HSV), le virus varicella zoster (VZV), Mycobacterium tuberculosis et Listeria monocytogenes. Vingt-six cas sont décédés et 145 ont gardé des symptômes après l’hospitalisation.
Conclusion – Cette étude souligne l’importance de virus (HSV et VZV) mais aussi de certaines bactéries dans l’épidémiologie des encéphalites infectieuses. Ces causes fréquentes doivent être prises en compte pour améliorer la prise en charge et le pronostic des patients atteints de ces affections. (R.A.)
Article adapté de Mailles A, Stahl JP; Steering Committee and Investigators Group. Infectious encephalitis in France in 2007: a national prospective study. Clin Infect Dis. 2009;49(12):1838-47.
Adapté de Mailles A, Stahl JP; Steering Committee and Investigators Group. Infectious encephalitis in France in 2007: a national prospective study. Clin Infect Dis. 2009;49(12):1838-47. http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=855
Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10634 [article]Documents numériques
10634_PS.pdfAdobe Acrobat PDFToxi-infection alimentaire collective à Toxoplasma gondii liée à la consommation d’agneau. Aveyron (France), novembre 2010 / Ginsbourger M in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 16-17 ([24/04/2012])
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Titre : Toxi-infection alimentaire collective à Toxoplasma gondii liée à la consommation d’agneau. Aveyron (France), novembre 2010 Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Ginsbourger M ; Guinard A ; Villena I ; King LA ; El Eid N ; Schwoebel V Appartenance auteur(s) InVS Cire Midi-Pyrénées ; PROFET ; DMI Année de publication : 2012 Article en page(s) : 195-7 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 16-17 [24/04/2012] . - 195-7Mots-clés : TIAC ; Viande ; Toxoplasmose ; Aveyron Résumé : Le 15 novembre 2010, 3 cas de toxoplasmose confirmés de la même famille étaient signalés à l’Agence régionale de santé Midi-Pyrénées. Le seul repas commun le 3 octobre 2010, avec consommation d’agneau peu cuit, faisait suspecter une toxi-infection alimentaire collective (Tiac). Les cas groupés de toxoplasmose étant rares, des investigations ont été menées afin de documenter l’épisode.
Les données épidémiologiques, cliniques et sérologiques ont été recueillies pour les participants au repas commun. Le génotypage de la souche isolée dans l’aliment suspecté a été réalisé ainsi qu’une enquête de traçabilité.
Les 5 personnes susceptibles parmi les 7 personnes exposées au repas présentaient une toxoplasmose évolutive récente (taux d’attaque 100 % ; âge moyen 21 ans) non compliquée. L’analyse génotypique de l’ADN de la moitié du gigot congelée a révélé un génotype II. L’élevage d’origine de l’agneau n’a pu être identifié.
Nos investigations ont permis de décrire une Tiac à toxoplasmes de taille limitée et de déterminer l’origine de la contamination. Il est cependant possible que d’autres cas n’aient pas été signalés, l’infection étant le plus souvent asymptomatique. Les toxi-infections alimentaires à toxoplasmes sont peu documentées et l’information sur la possibilité de contamination par viande de mouton mal cuite devrait être plus largement diffusée. (R.A.)Corpus : production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10633 [article]Documents numériques
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