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Titre : Cryptorchidies et hypospadias opérés en France chez le garçon de moins de 7 ans (1998-2008). Numéro thématique. Enjeux environnementaux pour la fertilité humaine Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Suzan F ; Paty AC ; Gomes Do Esperito Santo E Appartenance auteur(s) InVS DMCT Année de publication : 2012 Article en page(s) : 103-6 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 7-8-9 [21/02/2012] . - 103-6Mots-clés : Cryptorchidie ; Hypospadia ; Malformation congénitale ; Appareil urogénital ; Enfant ; Intervention chirurgicale ; PMSI ; France Résumé : Introduction – Les cryptorchidies et les hypospadias sont des malformations congénitales de l’appareil urogénital masculin. Une augmentation de leur fréquence a été rapportée et un lien avec l’exposition à des perturbateurs endocriniens suggéré.
Matériels et méthodes – Le PMSI, base nationale des hospitalisations, a été analysé sur la période 1998-2008 en métropole, et à partir de 2000 dans les DOM, pour suivre l’évolution des interventions chirurgicales pour cryptorchidies et hypospadias chez le petit garçon de moins de 7 ans.
Résultats – Le taux d’interventions chirurgicales pour cryptorchidie est de 2,51 pour 1 000 garçons de moins de 7 ans par an en métropole et de 1,42 dans les DOM, avec une augmentation respective de 1,8% et 4% par an. Pour l’hypospadias, ce taux est de 1,10 pour 1 000 garçons/an en métropole et augmente annuellement de 1,2%. Dans les DOM, il est de 0,65 pour 1 000, sans augmentation significative. Les variations régionales ne peuvent être expliquées par cette analyse descriptive et ne sont pas superposables entre les deux malformations congénitales.
Conclusion – L’augmentation des taux d’interventions chirurgicales peut être le témoin d’une augmentation de l’incidence des pathologies mais aussi le reflet d’une modification des pratiques médicales ou de codage du PMSI au cours du temps, ou d’une combinaison de chacune de ces raisons. (R.A.)Corpus : Production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10471 [article]Documents numériques
10471_PS.pdfAdobe Acrobat PDFÉtude des cryptorchidies et hypospadias opérés en France de 1998 à 2008 chez le petit garçon âgé de moins de sept ans à partir des données du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) / Paty AC in Revue d'épidémiologie et de santé publique [Rev Epidemiol Sante Publique], Vol. 60, N° Suppl 1 (Mars 2012)
Titre : Étude des cryptorchidies et hypospadias opérés en France de 1998 à 2008 chez le petit garçon âgé de moins de sept ans à partir des données du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) Type de document : Communication écrite-orale Auteur(s) : Paty AC ; Gomes Do Esperito Santo E ; Suzan F Appartenance auteur(s) InVS DMCT Congrès : 3e congrès national conjoint ADELF-EMOIS (12 - 13 mars 2012; Dijon) Année de publication : 2012 Article en page(s) : S30 Langues : Français (fre)
in Revue d'épidémiologie et de santé publique [Rev Epidemiol Sante Publique] > Vol. 60, N° Suppl 1 (Mars 2012) . - S30Mots-clés : Cryptorchidie ; Urètre ; Malformation congénitale ; Intervention chirurgicale ; PMSI ; Hospitalisation ; France ; Hypospadia ; Enfant Résumé : Introduction. L’objectif de notre étude était d’analyser l’évolution temporelle et la variation géographique des interventions chirurgicales pour cryptorchidies et hypospadias.
Méthodes. L’algorithme de sélection des séjours hospitaliers reposait à partir de la base nationale PMSI sur :
– la coexistence dans un séjour hospitalier d’un diagnostic de cryptorchidie ou d’hypospadias et d’un code d’acte chirurgical correspondant à la malformation congénitale ;
– au moins un des deux codes devait être spécifique de la pathologie.
L’analyse a été réalisée sur les séjours hospitaliers et la région de référence était celle du domicile.
Résultats. Sur la période 2005–2008, le taux d’interventions chirurgicales pour cryptorchidie est de 2,65 pour 1000 garçons âgés de moins de sept ans/an en métropole avec une augmentation de 1,8 % par an entre 1998 et 2008 et de 1,37 dans les DOM avec une augmentation de 4 % par an entre 2000 et 2008. Pour l’hypospadias, ce taux est de 1,14 en métropole en 2005–2008 et augmente annuellement de 1,2 %. Dans les DOM, il est de 0,66 sans augmentation significative.
Discussion et conclusion. Les taux d’interventions chirurgicales témoignent de la gravité de la pathologie (formes opérées). Ils dépendent également de l’offre de soins, des pratiques médicales et des habitudes de codage du PMSI. Ils constituent, néanmoins, de bons indicateurs pour les analyses de tendance temporelle et de variations géographiques de la prise en charge opératoire de ces maladies, notamment depuis l’avènement de la tarification à l’activité en 2005. Une augmentation annuelle du taux d’interventions chirurgicales pour cryptorchidie, plus faible pour l’hypospadias est montrée. Une variabilité régionale est retrouvée, ni systématique aux deux malformations congénitales étudiées, ni strictement superposable à la densité chirurgicale régionale. (R.A.)Lien externe DOI : DOI : 10.1016/j.respe.2011.12.052 Corpus : Production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10492 [article]Étude des cryptorchidies et hypospadias opérés en France de 1998 à 2008 chez le petit garçon de moins de 7 ans à partir des données du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) / Paty AC
Titre : Étude des cryptorchidies et hypospadias opérés en France de 1998 à 2008 chez le petit garçon de moins de 7 ans à partir des données du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) Type de document : Rapport Auteur(s) : Paty AC ; Gomes Do Esperito Santo E ; Suzan F Appartenance auteur(s) InVS DMCT Editeur : Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire Année de publication : 04/2011 Pagination : 60 p. ISBN/ISSN/EAN : 978-2-11-128243-8 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cryptorchidie ; Hypospadia ; Enfant ; Intervention chirurgicale ; Analyse spatiotemporelle ; PMSI ; France Résumé : Les cryptorchidies et les hypospadias sont des malformations urogénitales dont l’augmentation de la fréquence est évoquée dans certains pays et que l’on suspecte d’être en lien avec l’exposition à des perturbateurs endocriniens. Les données de la base nationale des hospitalisations (PMSI) ont été analysées sur la période 1998-2008 en France pour suivre l’évolution des interventions chirurgicales pour cryptorchidies et hypospadias chez le petit garçon de moins de 7 ans. Résultats : pour la cryptorchidie, l’âge moyen à l’intervention est de 3 ans. Le taux d’interventions chirurgicales en France métropolitaine est de 2,51 pour 1 000 garçons par an et augmente annuellement de 1,8 %. Dans les départements d'outre-mer, ce taux est nettement plus bas : 1,42 pour 1 000 garçons par an, mais il augmente de 4 % par an. Les variations régionales montrent des ratios d’incidence les plus élevés par rapport à la moyenne nationale en Auvergne, Bretagne, Champagne-Ardenne, Franche-Comté, Languedoc-Roussillon, Lorraine et Nord-Pas-de-Calais. Concernant l’hypospadias, l’âge moyen à l’intervention est de 1,7 an. Le taux d’interventions chirurgicales en métropole est de 1,10 pour 1 000 garçons par an, et augmente annuellement de 1,2 %. Les variations régionales montrent que les ratios d’incidence sont plus élevés en Languedoc-Roussillon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Alsace et Rhône-Alpes. Ces variations régionales ne sont pas expliquées pour l’instant. L’augmentation des taux d’interventions chirurgicales, s’ils peuvent être le témoin d’une augmentation de l’incidence des pathologies, peuvent être aussi le reflet d’une modification des pratiques médicales ou de codage du PMSI au cours du temps. (R.A.) Corpus : Production scientifique InVS Saisine : Oui Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=9493 Documents numériques
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Titre : Relation entre exposition professionnelle, anomalies de la fertilité et troubles de l’appareil reproducteur : revue de la littérature récente. Numéro thématique. Enjeux environnementaux pour la fertilité humaine Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Garlantezec R ; Multigner L Année de publication : 2012 Article en page(s) : 119-24 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 7-8-9 [21/02/2012] . - 119-24Mots-clés : Exposition professionnelle ; Fertilité ; Hypospadia ; Cryptorchidie ; Appareil génital mâle ; Malformation congénitale ; Revue de littérature Résumé : Une revue de la littérature des études publiées depuis janvier 2000 concernant la relation entre l’exposition professionnelle masculine ou féminine et la survenue d’anomalies de la fertilité ou de troubles de l’appareil reproducteur a été réalisée.
Ces études rapportent des associations avec les expositions professionnelles masculines ou féminines au plomb et au cadmium à des niveaux d’exposition interne jusque-là considérés comme dépourvus d’effets. Concernant l’exposition aux solvants et aux pesticides, les résultats suggèrent des associations qu’il conviendrait à l’avenir de préciser par des analyses par familles chimiques, notamment pour l’allongement du délai nécessaire à concevoir. Pour d’autres agents, les études sont peu nombreuses et leurs résultats souvent divergents, rendant les conclusions difficiles.
Concernant les malformations génitales, le travail des parents comme agriculteurs a été associé à une augmentation du risque d’hypospade dans une méta-analyse. Une matrice emplois-expositions relative aux substances suspectées d’être des perturbateurs endocriniens a été appliquée dans huit études avec des résultats divergents.
Il est primordial d’améliorer les connaissances sur l’impact des expositions professionnelles sur la fertilité et les anomalies de l’appareil reproducteur de l’enfant à naître. La mise en place d’études prospectives avec une évaluation objective des expositions professionnelles à l’aide de biomarqueurs d’exposition devrait être encouragée. (R.A.)Corpus : Production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=10475 [article]Documents numériques
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